Iontophorèse pour l'hyperhidrose : tout ce qu'il faut savoir

La transpiration excessive, connue sous le nom médical d'hyperhidrose, peut être un problème difficile à gérer. Si vous êtes constamment aux prises avec une transpiration qui n'est pas liée à l'activité physique et à la température ou qui est simplement excessive.

Cette forme est souvent héréditaire, souvent focale, affectant des zones spécifiques comme les aisselles, les paumes, les pieds, le visage, le bas du dos et les organes génitaux. Elle n'est pas causée par des conditions ou des facteurs sous-jacents. Si des causes sous-jacentes sont à l'origine de la transpiration, on parle d'hyperhidrose secondaire. L'hyperhidrose secondaire doit être exclue avant de traiter l'hyperhidrose afin d'éviter de passer à côté d'affections traitables, voire malignes.

L'hyperhidrose va au-delà de la transpiration habituelle que l'on peut ressentir lors d'une séance d'entraînement ou par temps chaud. Elle se caractérise par une transpiration excessive qui peut traverser les vêtements, rendant les activités quotidiennes inconfortables, voire insupportables. Des études montrent que les personnes atteintes d'hyperhidrose ont un impact négatif important sur leur qualité de vie, qu'elles souffrent beaucoup et qu'elles luttent pour gérer leur transpiration au quotidien. Il existe deux types principaux d'hyperhidrose :

• Hyperhidrose primaire : Cette forme est souvent héréditaire, souvent focale, affectant des zones spécifiques comme les aisselles, les paumes, les pieds, le visage, le bas du dos et les organes génitaux. Elle n'est pas causée par des conditions ou des facteurs sous-jacents.
• Hyperhidrose secondaire : Causée par des maladies ou des médicaments sous-jacents, cette forme d'hyperhidrose se traduit souvent par une transpiration généralisée sur l'ensemble du corps.

Il existe un traitement spécialisé conçu pour traiter efficacement l'hyperhidrose. Il s'agit d'une machine ionophorèse. Lors d'une séance de traitement par ionophorèse, les parties du corps concernées, telles que les mains, les pieds, sont placées dans un bac rempli d'eau. Pour les aisselles, des électrodes humides sont placées dans la zone des aisselles. L'appareil d'ionophorèse est connecté aux électrodes qui sont placées dans deux bacs d'eau (la zone de traitement étant placée dans chaque électrode), et un léger courant électrique est délivré à travers l'eau. Cette méthode permet de désactiver temporairement les glandes sudoripares et de soulager la transpiration excessive.

La durée du traitement peut varier, mais elle est généralement comprise entre 15 et 40 minutes, en fonction de la machine utilisée.

Pour obtenir des résultats optimaux, il est essentiel de respecter un calendrier de traitement cohérent, qui prévoit initialement des séances tous les deux jours pendant environ deux semaines. Une fois les résultats souhaités obtenus, des traitements d'entretien sont recommandés, généralement à une fréquence d'une fois par semaine.

Il est essentiel de noter qu'aux États-Unis, une prescription d'un professionnel de la santé est nécessaire pour acquérir un appareil enfichable à usage domestique. De nombreux régimes d'assurance peuvent couvrir le coût de cet appareil, ce qui en fait une option accessible pour les personnes qui en ont besoin. En Europe, aucune ordonnance n'est nécessaire et le système de santé public peut parfois couvrir le coût de l'appareil.

Dans certains cas, il peut être nécessaire d'ajuster les réglages pour garantir l'efficacité de l'ionophorèse. Si l'eau utilisée est trop douce, l'ajout d'une cuillère à café de sel ou de bicarbonate de soude peut améliorer l'efficacité du traitement. L'eau douce ne contient pas les minéraux et les électrolytes nécessaires à une conductivité électrique optimale. En outre, vous pouvez essayer d'utiliser de l'eau minérale au lieu de l'eau du robinet et ne pas ajouter de sel.

La recherche indique que l'ionophorèse est particulièrement efficace pour traiter l'hyperhidrose focale, impliquant notamment les mains et les pieds. Une étude menée en 2017 a démontré une amélioration significative des symptômes pour la majorité des participants dans les 2 à 4 semaines de traitements effectués tous les deux jours. Des traitements d'entretien toutes les 3 à 4 semaines ont permis de maintenir ces résultats positifs.

Bien que le mécanisme d'action exact soit inconnu, on pense que l'effet résulte de l'altération des signaux des cellules nerveuses vers les glandes sudoripares.

En général, l'ionophorèse est une procédure sûre, surtout si on la compare à d'autres traitements de l'hyperhidrose, tels que les anticholinergiques ou la chirurgie. Il s'agit d'un traitement indolore et efficace qui peut être utilisé pour réduire la transpiration excessive (hyperhidrose) des mains, des pieds et des aisselles. Ce traitement est souvent recommandé aux personnes qui ont essayé sans succès des antisudorifiques sur ordonnance et qui ont besoin d'un traitement plus efficace. Malgré l'incertitude quant à son fonctionnement précis, l'ionophorèse s'est avérée être une option de traitement très efficace et peu risquée. Environ 90 % des patients constatent une réduction significative de la transpiration grâce à l'ionophorèse.

Le succès de l'ionophorèse dépend de l'adhésion au régime de traitement et de certaines considérations pratiques. Voici quelques conseils pour maximiser l'efficacité de l'ionophorèse :

1. Demandez l'avis d'un professionnel : Avant d'essayer l'ionophorèse à la maison, demandez à un professionnel de la santé de vous aider à effectuer les réglages optimaux. Bien qu'il s'agisse d'un appareil facile à utiliser, de nombreuses personnes se sentent en sécurité lorsqu'elles peuvent s'adresser à un professionnel de la santé en cas de problème.
2. Attendez-vous à des picotements : Pendant le traitement, un léger picotement peut être ressenti, ce qui est normal. N'ayez pas peur et ne laissez pas cette sensation vous empêcher de suivre le traitement.
3. Ne soyez pas effrayé par le courant électrique : Bien que le courant électrique puisse vous faire sursauter, soyez assuré qu'il n'est pas suffisant pour vous blesser. Évitez de sortir vos mains ou vos pieds de l'eau pendant le traitement. N'ayez pas peur. La plupart des gens peuvent augmenter le niveau de courant après quelques traitements.
4. Retirez vos bijoux : Enlevez vos bijoux avant de commencer le traitement afin de garantir la sécurité et un contact optimal avec la solution de traitement.
5. Utiliser de la gelée de pétrole pour les zones douloureuses : Appliquez de la vaseline sur les éventuels points douloureux avant le traitement, mais utilisez-la avec parcimonie car un usage excessif peut entraver la ionophorèse.
6. Hydratez la peau après le traitement : Si les traitements entraînent une sécheresse de la peau, utilisez une crème hydratante pour garder votre peau hydratée.
7. Traiter les irritations avec une crème à l'hydrocortisone : En cas d'irritation après le traitement.
8. Veillez à ce que l'eau couvre toute la zone de traitement.
9. Veillez à utiliser le niveau de courant le plus élevé possible.
10. Veillez à ce que l'eau utilisée contienne suffisamment de minéraux.

Tout d'abord, il est important de savoir que l'hyperhidrose peut être déclenchée par des problèmes de santé sous-jacents ou des effets secondaires de médicaments. Si vous avez de graves problèmes de transpiration, vous devez contacter un médecin pour qu'il examine votre cas et exclue d'autres maladies. Si ce n'est pas le cas, il existe des traitements qui peuvent vous aider.

La transpiration excessive (hyperhidrose) peut être inconfortable et difficile à traiter. Ce qui est efficace pour une personne ne l'est pas forcément pour une autre, et il faut donc parfois du temps pour trouver le bon traitement.

Il est généralement recommandé de commencer par le traitement le moins invasif, comme les antitranspirants. Des changements dans le mode de vie peuvent également aider, notamment en portant des vêtements amples et légers ou en évitant les facteurs déclenchants, tels que l'alcool et les aliments épicés. Si les changements de mode de vie et les antitranspirants ne fonctionnent pas, il faut généralement envisager l'ionophorèse ou le Botox.

La découverte d'un traitement efficace pour gérer la transpiration excessive peut améliorer considérablement votre qualité de vie. Si elle n'est pas traitée, l'hyperhidrose peut entraîner l'apparition d'autres affections cutanées. Votre prestataire de soins de santé peut vous recommander d'autres approches, notamment:

• Le choix des vêtements : Le port de tissus respirants peut être efficace en cas de symptômes légers.
• Antitranspirants : Les antisudorifiques à base d'aluminium, y compris ceux délivrés sur ordonnance, peuvent aider à boucher les glandes sudoripares.
• Médicaments oraux : Appelés anticholinergiques, ils sont largement utilisés comme traitement de première intention de l'hyperhidrose axillaire (Glycopyrrolate, Oxybutynine, Robinul, etc.). Les effets secondaires comprennent la sécheresse de la bouche, la constipation, les vertiges, la sécheresse des yeux, la perte de goût, qui peuvent être corrigés en ajustant la dose. Mais des effets secondaires psychiques peuvent également survenir.
• Lingettes sur ordonnance : Comme par exemple Qbrexa qui contient des substances anticholinergiques. Elles peuvent être une alternative pour bloquer la transpiration.
• La crème Antihydral est reconnue pour ses propriétés de réduction de la transpiration attribuées à la présence de formaldéhyde et de glutaraldéhyde. Cette crème libère du formaldéhyde, ce qui contribue à un contrôle efficace de la transpiration excessive et offre aux utilisateurs une solution fiable pour la gestion de l'hyperhidrose.
• B. Injections de toxines : Les injections sont utilisées depuis quelques décennies pour traiter la transpiration excessive des aisselles et peuvent aider à réduire la transpiration jusqu'à un an en fonction du niveau de transpiration, de la quantité injectée et de l'emplacement. Bien qu'elles soient souvent plus efficaces et moins douloureuses pour l'hyperhidrose axillaire, elles peuvent être utilisées pour traiter presque toutes les parties du corps. Bien que plus coûteuses, les injections de Botox offrent une solution temporaire pour arrêter la production de sueur et peuvent nécessiter des applications répétées.
• MiraDry : Cette méthode vise à détruire définitivement les glandes sudoripares hyperactives. Il s'agit d'un appareil portatif utilisé pour traiter la transpiration excessive des aisselles en délivrant sous la peau une énergie électromagnétique contrôlée avec précision qui détruit les glandes sudoripares par le biais du processus de thermolyse. On dit qu'une fois traitées, ces glandes sudoripares ne se régénèrent pas, ce qui fait de Miradry une solution durable à la transpiration des aisselles. Mais ce point doit encore être discuté. Considéré comme assez invasif, il peut entraîner des douleurs et des gonflements.
• Chirurgie : Ablation des glandes sudoripares. Cette intervention n'est plus pratiquée aujourd'hui. Dans les cas graves, les options chirurgicales impliquent l'ablation des glandes sudoripares ou la déconnexion des nerfs à l'origine des symptômes. Toutefois, la chirurgie comporte des risques inhérents et certaines personnes peuvent présenter une transpiration accrue dans d'autres zones après l'opération.

Il existe également la sympathectomie thoracique endoscopique, une forme de chirurgie qui consiste à dégonfler les ganglions et à clamper ou couper les nerfs. En général, cette intervention n'est pas recommandée en raison de ses effets secondaires graves et elle est réservée en dernier recours aux patients qui ne répondent pas aux autres traitements.

L'ionophorèse est l'une des options thérapeutiques les plus efficaces, les plus rentables et les moins invasives pour traiter l'hyperhidrose.

Avantages :

1. Non invasive : l'ionophorèse est une option de traitement non chirurgicale et non pharmaceutique, ce qui la rend sûre et accessible.
2. Effets indésirables légers et peu nombreux : La ionophorèse n'implique pas l'utilisation de médicaments sur ordonnance, ce qui minimise le risque d'effets indésirables.
3. Facile à utiliser : De nombreux patients trouvent les appareils d'ionophorèse simples à utiliser, ce qui leur permet d'effectuer des traitements dans le confort de leur domicile.
4. Résultats durables : Avec une utilisation régulière et des traitements d'entretien, l'ionophorèse peut apporter un soulagement durable de la transpiration excessive.

Inconvénients :

1. Engagement en termes de temps : Les traitements par ionophorèse peuvent nécessiter plusieurs séances par semaine, ce qui peut être chronophage pour certaines personnes.
2. Le coût : Le prix d'une machine d'ionophorèse peut varier, allant généralement de 300 à 600 dollars. Toutefois, compte tenu des avantages à long terme et des économies potentielles sur d'autres traitements de l'hyperhidrose, l'investissement en vaut la peine.